新生儿破伤风需立即就医并注射破伤风免疫球蛋白,同时配合抗生素治疗。预防措施包括规范处理脐带、及时接种疫苗、严格消毒器械、避免伤口污染。
1、紧急治疗确诊后需立即肌注破伤风免疫球蛋白中和毒素,同时静脉滴注青霉素或甲硝唑控制感染,必要时进行气管切开维持呼吸。
2、伤口处理彻底清创消毒感染灶,对脐带残端用双氧水反复冲洗,清除坏死组织并保持开放引流,减少厌氧环境。
3、预防接种母亲孕期未全程接种破伤风疫苗的新生儿,出生后需补种破伤风类毒素疫苗,完成基础免疫程序共3剂次。
4、护理要点保持病房避光安静,减少刺激诱发痉挛,通过鼻饲保证营养,密切监测呼吸频率和血氧饱和度。
家长发现新生儿出现牙关紧闭、抽搐等症状须立即送医,接生时严格无菌操作可有效预防破伤风。