肝硬化患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、恩替卡韦、呋塞米等药物,具体用药需根据病因及并发症选择。
1、抗纤维化药物多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,水飞蓟宾具有抗氧化作用,熊去氧胆酸能改善胆汁淤积,需监测肝功能变化。
2、抗病毒药物恩替卡韦适用于乙肝肝硬化,替诺福韦可抑制病毒复制,拉米夫定需注意耐药性,用药期间须定期检测病毒载量。
3、利尿剂呋塞米联合螺内酯可缓解腹水,托拉塞米适用于肾功能不全者,使用时应监测电解质平衡,避免诱发肝性脑病。
4、营养支持支链氨基酸制剂可纠正低蛋白血症,乳果糖能减少氨吸收,维生素K1用于凝血功能障碍,需配合低盐高蛋白饮食。
肝硬化用药需严格遵循个体化原则,避免自行调整剂量,同时限制钠盐摄入并定期复查肝功能、超声等指标。