肝硬化患者可在医生指导下使用恩替卡韦、呋塞米、乳果糖等药物,具体用药需根据肝功能分级及并发症情况个体化调整。
1、抗病毒药物乙肝相关肝硬化需长期服用恩替卡韦或替诺福韦酯抑制病毒复制,用药期间需定期监测HBV-DNA载量及肝功能指标。
2、利尿消肿药物腹水患者可使用呋塞米联合螺内酯,需监测电解质平衡,警惕低钠血症和肾功能恶化等不良反应。
3、降门脉压药物普萘洛尔可降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血,用药期间需监测心率和血压变化。
4、通便排毒药物乳果糖可改善肝性脑病症状,通过酸化肠道减少氨吸收,需根据排便情况调整剂量维持每日2-3次软便。
肝硬化患者应避免自行服用非甾体抗炎药等肝毒性药物,所有用药均需经消化内科或肝病科医师评估,同时配合低盐优质蛋白饮食。