肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用,通常配合跳跃运动促进排石。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与输尿管解剖异常、尿液滞留等因素有关,术后可能出现血尿或肾绞痛症状。
4、输尿管镜取石针对嵌顿性结石或体外碎石失败病例,采用激光或气压弹道碎石。通常与尿路梗阻、感染性结石等因素相关,可能伴随发热或排尿困难症状。
日常需控制草酸钙摄入,减少菠菜、坚果等高草酸食物,适当补充维生素B6,定期复查超声监测结石位置变化。