7毫米的肾结石多数情况下可以自行排出,实际概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素有关。
1、结石位置位于肾盂或输尿管上段的结石自行排出概率较低,需结合利尿治疗;输尿管中下段结石更易随尿液冲刷排出。
2、饮水量每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流速度,有助于结石移动。建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水。
3、解剖结构输尿管直径正常约3-4毫米,但存在生理性扩张可能。先天狭窄或术后狭窄患者需评估是否需体外碎石。
4、合并感染合并泌尿系感染时可能加重水肿,降低排出概率。需先控制感染,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议适度进行跳跃运动促进结石移动,出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医,避免盲目服用排石药物。