胆囊癌无法手术时可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗等方式控制病情。胆囊癌晚期通常由肿瘤转移、肝功能衰竭、胆道梗阻及恶病质等原因引起。
1、化疗:使用吉西他滨联合顺铂等方案杀灭癌细胞,可能引起骨髓抑制或消化道反应,需配合止吐药和升白治疗。
2、靶向治疗:针对特定基因突变采用厄洛替尼等药物,需通过基因检测筛选适用人群,可能伴随皮疹或腹泻等副作用。
3、免疫治疗:帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活免疫系统,适用于PD-L1高表达患者,需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。
4、对症支持:胆道支架置入缓解黄疸,镇痛药物控制癌痛,营养支持改善恶病质,同时进行心理疏导提高生存质量。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合低脂高蛋白饮食及适度活动,定期复查评估治疗效果。