右上肺胸膜下小结节影多数情况不严重,可能与炎性肉芽肿、陈旧性病灶、良性肿瘤或早期肺癌等因素有关。
1、炎性肉芽肿
肺部感染愈合后可能形成纤维化结节,通常无须治疗,定期复查胸部CT即可。
2、陈旧性病灶
结核或肺炎痊愈后遗留的钙化灶,一般不会增大或恶变,建议每年随访一次。
3、良性肿瘤
肺错构瘤等良性病变生长缓慢,若结节直径超过8毫米需进行穿刺活检明确性质。
4、早期肺癌
磨玻璃结节持续增大可能提示恶性,需结合肿瘤标志物检查和PET-CT进一步评估。
发现肺结节后应避免吸烟,保持规律作息,三个月后复查CT观察结节变化情况。