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多囊卵巢综合症怀孕概率相对较低，但通过规范管理可显著改善生育结局。影响怀孕率的主要因素包括排卵障碍、胰岛素抵抗、高雄激素水平及肥胖。
1、排卵障碍持续性无排卵或稀发排卵是核心病因，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物联合超声监测卵泡发育，提高受孕机会。
2、胰岛素抵抗约70％患者存在糖代谢异常，可能抑制卵泡成熟。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，配合低碳水化合物饮食有助于恢复排卵功能。
3、高雄激素睾酮水平升高导致卵泡发育停滞。短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可降低雄激素，通常需用药3-6个月后尝试妊娠。
4、体重管理体重减轻5％-10％即可改善内分泌紊乱。建议每周150分钟有氧运动，限制每日热量摄入在1200-1500千卡，优先选择低升糖指数食物。
备孕期间建议定期监测基础体温和排卵试纸，配合生殖医学科进行卵泡监测。成功妊娠后仍需关注妊娠期糖尿病等并发症风险。
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