阴道前后壁膨出可通过盆底肌训练、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、盆底组织退化等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,每日重复进行收缩肛门和阴道的动作,持续3个月以上可改善轻度膨出。
2、子宫托放置医用硅胶子宫托可机械性支撑脱垂组织,需定期消毒更换,适用于中重度膨出或手术禁忌者。
3、药物治疗局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜萎缩,口服甲钴胺帮助神经修复,地奥司明片减轻静脉淤血症状。
4、手术治疗阴道前后壁修补术适用于Ⅲ度以上膨出,腹腔镜骶骨固定术能重建盆底支持结构,术后需避免重体力劳动。
建议控制体重、避免便秘和慢性咳嗽,绝经后女性可遵医嘱进行激素替代治疗,定期复查盆底功能。