冠心病的准确检查方法主要有冠状动脉造影、冠状动脉CT血管成像、运动负荷试验、心肌核素显像。
1、冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过向冠状动脉注入造影剂,在X线下直接观察血管狭窄程度,准确率超过90%,需在导管室进行有创操作。
2、冠状动脉CTA冠状动脉CT血管成像通过静脉注射造影剂进行三维重建,能清晰显示冠状动脉解剖结构,对钙化斑块敏感度高,适用于门诊筛查,辐射量低于造影。
3、运动负荷试验通过运动或药物诱发心肌缺血,同步监测心电图变化,可评估心肌供血储备功能,对稳定性心绞痛诊断价值较高,但需结合其他检查综合判断。
4、心肌核素显像利用放射性核素标记化合物显示心肌血流灌注情况,能定位缺血心肌范围,对微循环障碍诊断有优势,常与负荷试验联合应用提高准确性。
建议检查前保持空腹状态,避免剧烈运动,有肾功能异常者需提前告知医生评估造影剂风险,检查后多饮水促进造影剂排泄。