念珠菌性外阴阴道炎可通过抗真菌药物治疗、局部护理、调整生活习惯、伴侣同治及预防复发等方式治疗。念珠菌性外阴阴道炎通常由白色念珠菌过度繁殖、免疫力下降、激素水平变化、抗生素滥用及糖尿病等因素引起。
1、抗真菌药物:
针对念珠菌感染,临床常用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑软膏等局部抗真菌药物抑制真菌生长。对于反复发作或严重感染,可口服氟康唑等系统性抗真菌药物。使用药物需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量。
2、局部护理:
保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液刺激黏膜。穿着纯棉透气内裤,避免紧身裤压迫。如厕后从前向后擦拭,防止肠道菌群污染。急性期可配合碳酸氢钠溶液坐浴缓解瘙痒。
3、调整生活习惯:
减少高糖饮食摄入,控制血糖水平可降低念珠菌繁殖风险。保证充足睡眠,适度运动增强免疫力。避免长期使用护垫造成局部潮湿,月经期勤换卫生巾。治疗期间暂停性生活,减少黏膜损伤。
4、伴侣同治:
男性伴侣可能成为无症状带菌者,需同步进行外生殖器检查。若伴侣存在龟头炎等症状,应使用抗真菌药膏治疗。双方治愈前需使用避孕套,防止交叉感染导致病情迁延。
5、预防复发:
完成规定疗程后,可定期使用益生菌制剂恢复阴道微生态平衡。长期服用抗生素或免疫抑制剂者需加强监测。糖尿病患者需严格控制血糖。出现分泌物异常或外阴瘙痒时及时就诊,避免延误治疗。
日常饮食建议增加无糖酸奶、大蒜等富含益生菌和天然抗菌成分的食物,减少精制糖和酒精摄入。选择宽松透气的衣物,避免久坐潮湿环境。适度进行瑜伽、快走等低强度运动改善盆腔血液循环。建立规律作息,缓解精神压力对免疫功能的负面影响。若一年内发作超过4次,需进一步排查潜在诱因并制定个体化维持治疗方案。