吞咽时右侧喉咙连带耳朵疼痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、咽喉反流或神经牵涉痛引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、急性咽炎：

咽喉黏膜急性炎症常由病毒或细菌感染导致，炎症刺激引发吞咽疼痛并向耳部放射。表现为咽部灼热感、干燥，可能伴随低热。治疗以清热解毒为主，可选用蓝芩口服液、银黄含片等药物，严重感染需配合抗生素。

2、扁桃体炎：

右侧扁桃体化脓性炎症会刺激舌咽神经分支，产生耳部牵涉痛。特征为单侧扁桃体肿大、表面脓栓形成，常伴高热。需进行咽拭子培养，轻症可用蒲地蓝消炎口服液，化脓性感染需静脉注射抗生素。

3、中耳炎：

咽鼓管功能障碍导致中耳负压，可能引发反射性耳痛。常见于感冒后，伴随耳闷、听力下降。需耳镜检查确诊，早期可用鼻用减充血剂改善咽鼓管通气，合并感染时需用氧氟沙星滴耳液。

4、咽喉反流：

胃酸刺激咽喉部黏膜可引发烧灼样疼痛，酸性物质经咽鼓管上行可能导致耳部不适。典型表现为晨起口苦、声音嘶哑。建议睡前3小时禁食，使用奥美拉唑等抑酸药物，抬高床头15度。

5、神经牵涉痛：

舌咽神经或迷走神经受刺激时，可能产生咽喉-耳部联动疼痛。常见于茎突过长综合征，转头时疼痛加剧。需CT检查确诊茎突长度，保守治疗无效时需手术截除过长骨刺。

建议保持每日2000毫升温水摄入，用淡盐水漱口每日3-4次。避免辛辣刺激食物，减少咖啡因摄入。睡眠时采取右侧卧位减轻反流，空调房内使用加湿器维持50％湿度。若疼痛持续超过3天或出现高热、听力下降等症状，需及时耳鼻喉科就诊排除肿瘤等严重疾病。日常可练习吞咽肌群训练：空咽动作每日3组，每组10次，有助于改善咽喉部血液循环。