膝关节髌骨软化是一种髌骨软骨退行性病变,常见于运动过度、创伤或中老年人群,主要表现为膝前疼痛、上下楼梯困难、关节弹响等症状。
1、病因髌骨软化可能与长期膝关节负荷过重、髌骨轨迹异常、软骨代谢异常、创伤性损伤等因素有关,通常表现为活动后疼痛加剧、关节僵硬等症状。
2、症状早期表现为膝前隐痛,进展期出现上下楼梯疼痛、久坐站起困难,严重时可伴随关节肿胀和持续性疼痛。
3、诊断通过体格检查结合影像学检查确诊,包括X线显示髌骨位置、MRI评估软骨损伤程度,必要时进行关节镜检查。
4、治疗轻中度患者可采用股四头肌锻炼、物理治疗,配合口服硫酸氨基葡萄糖;严重软骨缺损需考虑关节镜下软骨修复术或胫骨结节移位术。
日常应避免深蹲、爬山等动作,控制体重减轻关节负担,可适量补充维生素D和钙质,疼痛急性期建议使用护膝辅助支撑。