心肌病跟肥胖有什么
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心肌病跟肥胖有什么
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心肌病与肥胖的关联主要体现在肥胖可诱发或加重扩张型心肌病、限制型心肌病等类型，肥胖通过代谢紊乱、心脏负荷增加等机制影响心肌结构和功能。
1、代谢异常肥胖导致胰岛素抵抗和血脂异常，游离脂肪酸沉积可引发心肌细胞脂毒性，建议通过低碳水化合物饮食和规律运动改善代谢，严重者需使用二甲双胍等药物调控。
2、血流动力学改变体重增加使循环血容量上升，左心室壁张力持续增高可能导致心室重构，日常需控制钠盐摄入并监测血压，必要时采用利尿剂减轻心脏前负荷。
3、慢性炎症状态脂肪组织分泌炎症因子如肿瘤坏死因子-α，可造成心肌纤维化，表现为活动后气促，需通过减重手术或GLP-1受体激动剂改善炎症指标。
4、睡眠呼吸障碍肥胖相关睡眠呼吸暂停导致间歇性缺氧，易诱发右心衰竭，典型症状包括夜间阵发性呼吸困难，需持续气道正压通气治疗合并减重干预。
建议肥胖合并心肌病患者定期进行心脏超声检查，饮食选择富含ω-3脂肪酸的深海鱼及高膳食纤维蔬菜，避免高糖高脂食物加重代谢负担。
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