支气管扩张多数情况下无须手术,可通过药物治疗、物理治疗、呼吸康复训练、控制感染等方式治疗。手术治疗仅适用于局部病变严重或反复大咯血的患者。
1、药物治疗使用抗生素控制感染,黏液溶解剂促进排痰,支气管扩张剂改善通气,常用药物包括阿莫西林克拉维酸、氨溴索、沙丁胺醇等。
2、物理治疗体位引流帮助痰液排出,胸部叩击振动促进分泌物松动,呼吸训练增强肺功能,这些方法可缓解症状。
3、呼吸康复通过有氧运动提高心肺耐力,呼吸肌训练增强呼吸效率,营养支持改善体质,长期坚持有助于病情稳定。
4、手术治疗对于病变局限且反复感染或大咯血的患者,可考虑肺叶切除术或支气管动脉栓塞术,术前需全面评估心肺功能。
支气管扩张患者应戒烟并避免呼吸道刺激,注意保暖预防感冒,保持适度运动增强抵抗力,定期随访监测病情变化。