直肠炎的症状主要包括肛门坠胀、排便异常、黏液血便和里急后重,病情发展可能从轻度不适进展为持续疼痛或全身症状。
1、肛门坠胀早期表现为肛门区域持续压迫感或下坠感,可能由直肠黏膜充血水肿刺激神经末梢引起。轻度症状可通过温水坐浴缓解,若合并感染需遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液或柳氮磺吡啶片。
2、排便异常常见排便次数增多伴排便不尽感,与直肠炎症导致肠道敏感性增高有关。建议调整膳食纤维摄入量,急性发作期需配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或洛哌丁胺控制症状。
3、黏液血便粪便表面附着黏液或新鲜血液,提示黏膜糜烂或溃疡形成。溃疡性直肠炎患者可能出现该症状,需通过肠镜确诊后使用5-氨基水杨酸制剂、泼尼松龙或免疫抑制剂治疗。
4、里急后重晚期可能出现便意频繁但排便量少的典型表现,严重者伴随发热、贫血等全身症状。需警惕克罗恩病等特殊类型肠炎,必要时采用生物制剂或手术治疗。
日常需避免辛辣刺激饮食,急性期选择低渣流质食物,症状持续超过两周或出现体重下降应及时进行肠镜检查。