宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起,可通过药物保守治疗或腹腔镜手术等方式干预。
1、输卵管炎症慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻。表现为停经后下腹隐痛,血HCG升高缓慢。可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物。
2、输卵管手术史输卵管结扎或吻合术后形成瘢痕,影响受精卵通过。可能出现阴道不规则出血,超声见附件区包块。需监测血HCG变化,必要时行输卵管切除术。
3、内分泌失调雌激素水平异常改变输卵管蠕动功能。常见于辅助生殖技术应用者,伴随月经紊乱。建议定期复查激素水平,使用黄体酮软胶囊等调节内分泌。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织导致输卵管结构异常。典型症状为进行性痛经,CA125升高。可选用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物抑制内膜生长。
备孕女性应做好孕前检查,避免多次人工流产,出现停经伴腹痛需及时就医排查宫外孕风险。