房颤手术后遗症主要有出血、血栓栓塞、肺静脉狭窄、心脏压塞等。手术方式不同可能导致不同后遗症。
1、出血术后可能出现穿刺部位或心包出血,与抗凝药物使用及术中操作有关。轻微出血可局部压迫止血,严重出血需外科干预。
2、血栓栓塞心房颤动消融术后血栓脱落可能导致脑栓塞等并发症。术后需规范抗凝治疗,常用药物包括华法林、达比加群酯、利伐沙班。
3、肺静脉狭窄射频消融可能损伤肺静脉导致狭窄,表现为呼吸困难、咳嗽。轻度狭窄可观察,重度需球囊扩张或支架植入。
4、心脏压塞导管操作可能导致心包积血,出现血压下降、颈静脉怒张。需紧急心包穿刺引流,必要时外科修补。
术后需定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱调整抗凝方案,避免剧烈运动,保持低盐低脂饮食。