房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,可通过药物控制、导管消融、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致左心房结构改变,增加心房电活动紊乱概率。患者需定期监测血压,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。
2、心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或反流使心房压力负荷增加,可能与风湿热或退行性病变有关,常伴随呼吸困难、乏力。需进行瓣膜修复或置换手术,配合华法林等抗凝药物。
3、甲状腺功能亢进甲状腺激素过量刺激心肌细胞,可能与Graves病或结节性甲状腺肿有关,表现为心悸、体重下降。需使用甲巯咪唑控制甲亢,必要时行放射性碘治疗。
4、酗酒酒精及其代谢产物直接损伤心肌,诱发电解质紊乱。戒酒可显著改善症状,急性发作时需静脉补镁补钾,避免饮用含咖啡因饮料。
建议限制高盐高脂饮食,每周进行适度有氧运动,定期复查心电图和心脏超声,随身携带抗凝治疗警示卡。