房颤可分为阵发性房颤、持续性房颤、长程持续性房颤和永久性房颤四种类型,分类依据主要与发作持续时间、复律可能性及治疗策略有关。
1、阵发性房颤发作持续时间小于7天,通常48小时内可自行终止,可能与情绪激动、饮酒等诱因有关,需通过动态心电图确诊。
2、持续性房颤持续超过7天且无法自行转复,需药物或电复律治疗,常伴随结构性心脏病如高血压性心脏病或冠心病。
3、长程持续性房颤持续超过1年但仍有转复可能,需经导管消融等介入治疗,多存在心房扩大等器质性改变。
4、永久性房颤无法转复或转复后短期内复发,以控制心室率和抗凝治疗为主,常见于老年合并多种慢性病患者。
建议房颤患者定期监测心率血压,限制咖啡因摄入,遵医嘱使用抗凝药物并定期复查心电图。