降压药主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等,用于治疗高血压及相关心血管疾病。
1、钙通道阻滞剂:通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,降低外周血管阻力。常用药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,适用于老年高血压或合并冠心病患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管紧张素转换酶,减少血管收缩物质生成。代表药物包括卡托普利、依那普利、雷米普利,特别适合糖尿病肾病或心力衰竭患者。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合。常用缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、利尿剂:促进钠水排泄减少血容量。氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等常用于轻中度高血压,可单独或联合其他降压药使用。
不同类型降压药作用机制各异,临床需根据患者具体情况选择,建议在医生指导下规范用药并定期监测血压变化。