格林巴利综合征可能由感染因素、疫苗接种、手术创伤、自身免疫异常等原因引起,属于急性炎症性周围神经病。
1、感染因素约三分之二患者在发病前有呼吸道或胃肠道感染史,常见病原体包括空肠弯曲菌、巨细胞病毒等。感染后免疫系统错误攻击周围神经髓鞘,需通过血浆置换或免疫球蛋白治疗。
2、疫苗接种部分流感疫苗或狂犬疫苗可能诱发异常免疫反应,导致神经根炎症。临床表现为进行性肌无力,可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂。
3、手术创伤重大外科手术可能激活潜在自身抗体,损伤周围神经。患者常出现对称性肢体麻木,需联合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
4、自身免疫异常遗传易感人群免疫系统紊乱时,产生抗神经节苷脂抗体破坏髓鞘。典型症状为上升性瘫痪,急性期需心电监护并预防呼吸肌麻痹。
发病后应保持卧床休息,康复期配合肢体功能训练,日常注意预防呼吸道感染,定期复查神经电生理检查。