膝盖痛是滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射等方式治疗。滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需减少膝关节活动,避免爬楼梯、下蹲等动作,必要时使用拐杖分担负重。慢性期可进行低强度活动如游泳,帮助维持关节活动度。休息时抬高患肢有助于减轻肿胀。
2、冷敷热敷急性肿胀疼痛发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复进行。慢性期或非感染性滑膜炎可用热毛巾敷贴,温度不超过40℃,每日2次促进血液循环。冷热交替敷贴可缓解僵硬症状。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀。严重病例需遵医嘱使用泼尼松片等糖皮质激素。感染性滑膜炎需用头孢克肟分散片等抗生素。痛风性关节炎需配合秋水仙碱片降尿酸。
4、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善局部微循环,超声波治疗能促进炎症吸收。体外冲击波适用于慢性滑膜炎伴钙化,每周1次治疗。脉冲射频可调节神经传导减轻疼痛。
5、关节腔注射对于顽固性滑膜炎,医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠注射液润滑关节,或复方倍他米松注射液控制炎症。操作需严格无菌,注射后保持关节制动24小时。每年注射不超过3次。
滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负荷,避免长时间保持跪姿或盘腿坐。饮食注意补充维生素D和钙质,适量食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,逐步恢复关节功能。若出现关节红肿热痛加剧或发热症状,须及时复查排除感染可能。