多发性脑梗死可通过抗血小板聚集治疗、控制危险因素、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。多发性脑梗死通常由动脉粥样硬化、高血压、心脏病、血液高凝状态等原因引起。
1、抗血小板聚集治疗阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片等药物可抑制血小板聚集,减少血栓形成风险。使用前需评估出血风险。
2、控制危险因素严格控制血压、血糖、血脂水平,戒烟限酒。高血压患者可选用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物,糖尿病患者需规范使用降糖药物。
3、神经保护治疗依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物可减轻脑细胞损伤。急性期可考虑静脉给药,恢复期转为口服制剂。
4、康复训练针对运动障碍、言语障碍等功能缺损,需早期介入肢体功能训练、言语康复治疗等综合康复措施,促进神经功能重塑。
多发性脑梗死患者需长期随访管理,保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,定期复查头颅影像学检查评估病情变化。