多发性脑梗死多数情况下无须手术治疗,主要治疗方式包括药物治疗、康复训练、控制危险因素和定期随访。
1、药物治疗抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块,需遵医嘱长期服用。
2、康复训练针对肢体功能障碍进行运动疗法,言语障碍进行语言训练,认知障碍进行认知康复,需在专业康复师指导下循序渐进。
3、控制危险因素严格管理高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适度运动有助于减少复发风险。
4、定期随访每3-6个月复查头颅影像学检查,监测血脂、血糖等指标变化,及时调整治疗方案。
当出现大面积脑梗死导致脑疝或严重血管狭窄时,才需考虑血管内介入或搭桥手术,具体需由神经外科医生评估决定。