子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平异常、局部生长因子失调、干细胞突变等原因引起,常见于30-50岁女性,多数为良性肿瘤。
1、遗传因素家族中有子宫肌瘤病史者患病概率较高,可能与基因突变有关。建议定期妇科检查,必要时可通过超声监测肌瘤变化,药物可选择米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素类似物。
2、激素水平异常雌激素和孕激素水平过高会刺激肌瘤生长,常见于育龄期女性。可通过调节饮食减少高激素食物摄入,药物可选择他莫昔芬、乌利司他、芳香化酶抑制剂。
3、局部生长因子失调子宫肌层内胰岛素样生长因子、表皮生长因子等异常表达可能导致肌瘤增生。通常伴随月经量增多或经期延长,治疗需结合肌瘤大小选择聚焦超声或子宫动脉栓塞术。
4、干细胞突变子宫肌层干细胞基因异常可能形成单克隆肿瘤细胞,表现为盆腔压迫感或尿频。直径超过5厘米的肌瘤建议行肌瘤切除术或子宫切除术。
保持规律作息与合理体重,避免长期服用含雌激素保健品,每年进行妇科超声检查有助于早期发现肌瘤变化。