鼻炎手术后流脓鼻涕可能与术后感染、鼻窦炎复发、手术创面未完全愈合、鼻腔异物残留等因素有关。需结合具体症状判断病因并针对性处理。
1、术后感染手术创伤导致局部免疫力下降,细菌感染引发化脓性炎症。表现为黄绿色脓涕伴发热,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、鼻窦炎复发原有鼻窦炎未彻底清除或术中窦口开放不充分,导致分泌物滞留感染。常伴随头痛和面部胀痛,需通过鼻窦冲洗配合桉柠蒎肠溶软胶囊、克拉霉素等药物治疗。
3、创面愈合延迟术中黏膜损伤较大或患者愈合能力较差时,坏死组织分解产生脓性分泌物。需使用生理盐水冲洗,必要时局部应用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
4、鼻腔异物残留术区结痂、填塞物残留或骨片移位刺激黏膜化脓。需通过鼻内镜检查明确后清理异物,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症反应。
术后保持鼻腔清洁湿润,避免用力擤鼻,出现持续流脓、发热等症状应及时复查鼻内镜及CT检查。