乳突炎流脓伴恶臭可通过抗生素治疗、脓液引流、手术清创、局部护理等方式干预。该症状通常由急性中耳炎扩散、胆脂瘤形成、细菌混合感染、骨质破坏等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是主要诱因,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素等广谱抗生素,伴随耳痛发热时需静脉给药。
2、脓液引流鼓膜切开或乳突穿刺引流可缓解压力,可能与脓腔形成有关,表现为耳后肿胀压痛,需配合脓液培养确定病原体。
3、手术清创胆脂瘤或骨质破坏需行乳突根治术,可能与慢性炎症反复发作有关,伴随听力下降,术后需定期耳内镜复查。
4、局部护理使用硼酸酒精滴耳液清洁耳道,避免污水进入,可能与厌氧菌感染有关,恶臭多由大肠杆菌或变形杆菌导致。
治疗期间保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期需卧床休息,术后三个月内禁止游泳或乘坐飞机。