强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。疾病进展与炎症反应、遗传因素、环境诱因、免疫异常等密切相关。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,柳氮磺吡啶改善外周关节炎,甲氨蝶呤用于难治性病例。需定期监测肝肾功能。
2、物理治疗游泳等水中运动可减轻关节负荷,热敷缓解晨僵,姿势训练维持脊柱活动度。建议每日进行30分钟有氧运动。
3、生物制剂肿瘤坏死因子拮抗剂如阿达木单抗可抑制炎症,适用于中重度患者。需筛查结核等感染风险。
4、手术干预严重髋关节强直需人工关节置换,脊柱畸形矫正术改善功能障碍。术后需长期康复训练。
保持规律作息避免久坐,摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,戒烟可延缓病情进展。建议风湿免疫科定期随访。