强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。疾病通常与遗传因素、免疫异常、感染诱发、炎症反应过度激活等原因相关。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,抗风湿药甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情,严重时需使用糖皮质激素泼尼松。
2、物理治疗热敷和脊柱伸展运动有助于维持关节活动度,水疗可减轻肌肉痉挛,日常需保持正确坐卧姿势避免脊柱变形。
3、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普能靶向抑制炎症,适用于传统药物无效的中重度患者,需监测感染风险。
4、手术治疗严重髋关节受累者需行全髋置换术,脊柱严重畸形者可考虑截骨矫形,手术前后需配合康复训练。
建议患者避免久坐久站,睡眠选择硬板床,定期进行游泳等低冲击运动,戒烟并控制体重以减轻关节负荷。