强直性脊柱炎属于慢性炎症性关节病,需结合症状与检查综合判断,常见表现包括腰背晨僵、夜间疼痛、关节活动受限等。
1、症状对比典型症状为持续三个月以上的下腰部晨僵,活动后缓解,可能伴随足跟痛、虹膜炎等关节外表现。
2、影像学检查骶髂关节X线或MRI显示炎症改变是诊断关键,早期可见关节面模糊,晚期出现关节融合。
3、实验室指标HLA-B27阳性率较高但非绝对,炎症指标如C反应蛋白可能升高,需排除感染性关节炎。
4、鉴别诊断需与腰椎间盘突出、致密性骨炎等疾病区分,青少年起病的腰背痛需特别警惕。
建议尽早就诊风湿免疫科,通过体格检查、影像学和血液检测明确诊断,确诊后需长期规范治疗控制病情进展。