肝癌晚期腹胀打嗝可通过胃肠减压、药物干预、营养支持和姑息治疗等方式缓解,通常由肿瘤压迫、腹水积聚、胃肠功能紊乱和代谢异常等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减少胃肠道积气积液,缓解腹胀。需监测电解质平衡,避免脱水。
2、药物干预使用多潘立酮促进胃肠蠕动,西甲硅油消除泡沫状气体,必要时联用呋塞米减轻腹水。药物需在医生指导下使用。
3、营养支持采用低脂易消化饮食,分次少量进食。可补充短肽型肠内营养粉剂维持能量摄入。
4、姑息治疗针对顽固性腹水可行腹腔穿刺引流,疼痛明显时按阶梯使用镇痛药物。需同步进行心理疏导。
建议患者保持半卧位休息,限制钠盐摄入,每日监测腹围变化。出现呕血或意识改变需立即就医。