孕妇使用抗菌素需严格遵医嘱,部分抗菌素在孕期相对安全,部分可能影响胎儿发育,主要与药物种类、孕周、感染严重程度等因素有关。
青霉素类如阿莫西林、头孢类如头孢呋辛属于孕期相对安全药物;氨基糖苷类如庆大霉素、四环素类可能致胎儿听力或骨骼发育异常。
孕早期器官形成期用药风险较高,孕中晚期可选择范围相对扩大,但喹诺酮类如左氧氟沙星仍可能影响胎儿软骨发育。
严重细菌感染可权衡使用β-内酰胺类;单纯尿路感染可优先选择磷霉素等低风险药物。
短程治疗优于长期用药,最小有效剂量可降低风险,但需确保足够疗程避免耐药。
孕妇出现感染症状应及时就医,禁止自行用药,医生会根据药敏试验选择风险收益比最优的抗菌方案,同时监测胎儿发育情况。