肝癌晚期水肿可通过利尿剂使用、限制钠盐摄入、补充蛋白、穿刺引流等方式缓解。水肿通常由低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻、肾功能异常等原因引起。
1、利尿剂使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂可帮助排出多余水分,使用需监测电解质平衡,避免诱发肝性脑病。
2、限制钠盐摄入每日食盐量控制在3克以下,避免腌制食品,减少液体潴留,同时保证足够热量摄入维持营养。
3、补充蛋白静脉输注人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压,改善腹水和下肢水肿,需配合利尿剂使用。
4、穿刺引流大量腹水导致呼吸困难时可行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过3000毫升,需预防感染和电解质紊乱。
患者应保持半卧位休息,定期监测体重和尿量变化,出现皮肤破溃需及时消毒处理,必要时寻求专业姑息治疗团队支持。