左侧乳突炎手术风险通常可控,手术安全性主要与感染程度、解剖结构异常、基础疾病、麻醉耐受性等因素相关。
1、感染程度急性化脓性乳突炎手术风险较低,慢性乳突炎伴骨质破坏可能增加术中出血或面神经损伤概率。术前需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
2、解剖结构异常乳突气房发育不良或乙状窦前移可能增加手术难度,需通过CT三维重建评估。术中可能使用地塞米松减轻组织水肿,配合电钻精细操作降低风险。
3、基础疾病糖尿病或凝血功能障碍患者需提前调控血糖及凝血指标,必要时输注血小板或新鲜冰冻血浆。围手术期需监测头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素使用。
4、麻醉耐受性儿童或老年患者需评估心肺功能,选择丙泊酚或七氟醚等合适麻醉方案。术中心电监护可及时发现心率血压异常。
术后保持耳部干燥清洁,避免用力擤鼻或游泳,定期复查听力及颞骨CT评估恢复情况,出现眩晕或面瘫需立即复诊。