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肝硬化肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化肝腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日钠摄入量控制在2克以内，减少水分潴留。避免腌制食品、加工食品等高钠食物，适当补充优质蛋白改善营养状态。
2、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，可遵医嘱使用托伐普坦等新型利尿剂。利尿治疗需监测电解质，警惕低钠血症和肾功能恶化。
3、腹腔穿刺引流大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液，每次不超过5升。放液后应补充白蛋白预防循环功能障碍，重复进行需评估感染风险。
4、肝移植终末期肝硬化患者可考虑肝移植，术前需评估心肺功能及感染状况。移植后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应定期监测体重和腹围变化，保持适度活动促进血液循环，出现发热或意识改变需立即就医。
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