1岁8个月幼儿长水痘伴持续发热需警惕水痘-带状疱疹病毒感染,可通过物理降温、补液护理、抗病毒治疗、并发症管理等方式干预。发热与水痘皮疹通常由病毒血症、皮肤继发感染、脑炎或肺炎等并发症引起。
1、物理降温家长需用温水擦拭孩子颈部、腋窝等大血管处,避免酒精或冰敷。体温超过38.5℃时可配合退热贴,同时保持室温22-24℃并减少衣物包裹。
2、补液护理家长需少量多次喂食温水、口服补液盐或母乳,每日饮水量不少于800毫升。观察尿量防止脱水,若6小时无排尿需就医。
3、抗病毒治疗医生可能开具阿昔洛韦颗粒、泛昔洛韦口服液等抗病毒药物,皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂。禁止自行使用阿司匹林类退烧药以防瑞氏综合征。
4、并发症管理持续高热超过3天可能提示肺炎或脑炎,需检查血常规和胸片。继发细菌感染时可使用头孢克洛干混悬剂,严重者需住院静脉用药。
保持患儿指甲修剪避免抓破皮疹,饮食选择米粥、蒸苹果等易消化食物,发热期间每4小时监测体温,皮疹结痂前需隔离至发病后21天。