甲状腺功能亢进症的治疗方式主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗三种,具体选择需根据病情严重程度、患者年龄、合并症等因素综合评估。
1、药物治疗适用于轻中度甲亢患者,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素合成控制症状,需定期监测肝功能及血常规。
2、放射性碘治疗适用于药物疗效不佳或复发的成年患者,利用碘-131破坏甲状腺组织,可能导致永久性甲减需终身替代治疗。
3、手术治疗适用于甲状腺显著肿大压迫气管、疑似恶变或妊娠期药物控制不佳者,术式包括甲状腺次全切除或全切除术,需预防术后甲状旁腺损伤。
4、综合评估青少年首选药物治疗,育龄女性需考虑妊娠需求,合并严重心脏病或肝病患者需个体化制定方案,所有治疗均需配合低碘饮食。
建议内分泌科就诊完善甲状腺超声、摄碘率等检查,由专科医生根据TRAb抗体水平、甲状腺体积等指标制定个性化方案,治疗期间须定期复查甲状腺功能。