脑梗塞的治疗效果与病情严重程度、就医时机及个体差异有关,轻度脑梗塞通过及时治疗可显著改善症状,大面积梗塞可能遗留后遗症。
1、溶栓治疗发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,需配合头颅CT排除出血。常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、抗血小板治疗急性期后需长期服用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓形成,可能出现消化道出血等副作用,需定期监测凝血功能。
3、康复训练针对运动障碍进行物理治疗,语言障碍需言语训练,早期康复介入可促进神经功能代偿,改善生活质量。
4、病因控制需严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,房颤患者需抗凝治疗,常用华法林或新型口服抗凝药预防再次栓塞。
脑梗塞患者需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查血脂血糖,坚持康复锻炼有助于功能恢复。