外阴阴道炎的白带可表现为稀薄泡沫状、豆腐渣样、灰白色均质或黄绿色脓性,主要与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等疾病相关。
1. 稀薄泡沫状滴虫性阴道炎的白带呈灰黄色或黄绿色稀薄泡沫状,伴有明显异味和外阴瘙痒。治疗可选用甲硝唑栓、替硝唑片或奥硝唑胶囊,同时需性伴侣同治。
2. 豆腐渣样外阴阴道假丝酵母菌病的特征为白色稠厚豆腐渣样白带,伴剧烈瘙痒和灼痛。可使用克霉唑阴道片、制霉菌素栓或氟康唑胶囊,避免穿紧身化纤内裤。
3. 灰白色均质细菌性阴道病表现为灰白色均质鱼腥味白带,pH值升高。推荐甲硝唑阴道凝胶、克林霉素乳膏或乳酸杆菌制剂,治疗期间禁止盆浴。
4. 黄绿色脓性淋球菌或衣原体感染可能导致黄绿色脓性白带,常合并尿频尿痛。需进行病原体检测后选用头孢曲松钠、阿奇霉素或多西环素等抗生素治疗。
日常应选择棉质透气内裤,避免过度清洗阴道,出现异常白带需及时就医进行白带常规和病原体检查,根据结果针对性用药。