顺产后42天、剖宫产后6个月通常是放置宫内节育器的适宜时间,实际时间受子宫恢复情况、哺乳状态、有无并发症等因素影响。
1、子宫恢复产后子宫需完全复旧至孕前状态,过早放置可能增加脱落或穿孔风险,需通过超声评估子宫内膜厚度及宫腔形态。
2、哺乳状态哺乳期激素变化可能影响子宫敏感性,建议非哺乳女性产后3个月放置,哺乳女性可延迟至断奶后。
3、分娩方式剖宫产女性需等待子宫切口完全愈合,通常需6个月;顺产女性会阴伤口愈合后即可评估,但建议至少42天后。
4、并发症存在产褥感染、胎盘残留等并发症时,需先治疗原发病,经医生评估确认无禁忌后再行放置。
放置前需进行妇科检查排除阴道炎、宫颈病变,术后2周内避免重体力劳动及盆浴,定期复查环位。