高危妊娠的判断需结合孕妇基础疾病、妊娠并发症、胎儿状况及产科病史等多因素综合评估,主要风险因素包括{高龄妊娠}、{妊娠期高血压疾病}、{胎盘异常}、{胎儿发育异常}。
1、高龄妊娠孕妇年龄超过35岁属于高危因素,可能与染色体异常概率升高有关,需加强产前筛查如无创DNA检测或羊水穿刺。
2、妊娠期高血压妊娠20周后出现血压升高伴蛋白尿,可能进展为子痫前期,需监测血压变化并使用降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平。
3、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥可能导致产前出血,通过超声检查确诊,严重时需提前终止妊娠并备血抢救。
4、胎儿发育异常胎儿生长受限或结构畸形需通过超声及胎心监护评估,必要时行宫内治疗或提前分娩。
确诊高危妊娠后应增加产检频率,建议在三甲医院产科高危门诊建档管理,避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入。