有机磷农药中毒的严重程度可通过胆碱能危象表现、实验室检查、生命体征及并发症进行综合判断。
1、胆碱能危象轻度中毒表现为瞳孔缩小、多汗、流涎;中度出现肌颤、呼吸困难;重度伴昏迷、肺水肿或呼吸衰竭。需立即清除毒物并使用阿托品、氯解磷定等药物。
2、实验室检查全血胆碱酯酶活性检测是金标准:轻度为正常值30-50%,中度20-30%,重度低于20%。需动态监测酶活性变化。
3、生命体征关注呼吸频率、血压及氧合状态。出现呼吸肌麻痹、休克或心律失常提示重度中毒,需气管插管及血液净化治疗。
4、并发症评估合并中间综合征或迟发性神经病变者预后较差。需监测心肌酶谱、肝肾功能及电解质紊乱情况。
接触有机磷农药后出现任何不适症状均需立即就医,避免摄入高脂饮食以免促进毒物吸收,治疗期间严格遵医嘱用药。