每天晚上牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、磨牙症等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、佩戴咬合垫等方式治疗。
1、龋齿:牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞,夜间平躺时口腔唾液分泌减少,细菌刺激牙神经引发疼痛。需及时清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片。
2、牙髓炎:龋齿未治疗导致细菌感染牙髓,夜间体位改变使髓腔内压力增高,出现放射性剧痛。需进行根管治疗清除坏死组织,急性发作期可使用甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克洛缓释片、洛索洛芬钠片缓解症状。
3、牙周炎:牙菌斑堆积引发牙龈萎缩和牙槽骨吸收,夜间血液循环加速加重炎症反应。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部灌注,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片、乙酰螺旋霉素片。
4、磨牙症:精神紧张或咬合异常导致夜间无意识磨牙,造成牙本质敏感和肌肉酸痛。建议定制咬合垫保护牙齿,配合谷维素片、维生素B1片调节神经功能,严重者使用氯硝西泮片。
避免睡前摄入甜食,用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁牙齿,定期进行口腔检查可预防夜间牙疼复发。