慢性伤口感染可通过清创消毒、抗生素治疗、负压引流、手术修复等方式处理。感染通常由细菌定植、局部缺血、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起。
1、清创消毒清除坏死组织后使用聚维酮碘溶液或生理盐水冲洗,减少细菌负荷。日常需保持伤口干燥,定期更换敷料。
2、抗生素治疗铜绿假单胞菌或金黄色葡萄球菌感染时,可遵医嘱使用头孢他啶、左氧氟沙星、莫匹罗星软膏等药物。需配合创面培养结果选择敏感抗生素。
3、负压引流适用于深部腔隙感染,通过持续负压吸引促进肉芽生长。治疗期间需监测引流液性状,警惕继发出血风险。
4、手术修复骨髓炎或大面积组织缺损时需行皮瓣移植术、清创术。术前应控制血糖水平,术后加强营养支持。
慢性伤口患者需每日检查创面变化,控制基础疾病,摄入足量优质蛋白和维生素C促进愈合,出现红肿热痛加剧须立即就医。