冠心病如何鉴别
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冠心病如何鉴别
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冠心病可通过典型胸痛表现、心电图检查、冠状动脉造影、心脏负荷试验等方式鉴别。冠心病典型症状为心绞痛，但需与其他心血管疾病或非心源性胸痛区分。
1、症状鉴别典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂，持续3-5分钟，含服硝酸甘油可缓解。需与胃食管反流、肋间神经痛等非心源性胸痛区分。
2、心电图检查静息心电图可能出现ST段压低或T波倒置，发作时记录到动态改变更具诊断价值。心肌梗死患者可见病理性Q波和ST段抬高。
3、冠脉造影作为诊断金标准，可直观显示冠状动脉狭窄程度和部位。血管狭窄超过50％具有临床意义，需结合临床症状综合判断。
4、负荷试验运动平板试验或药物负荷试验通过诱发心肌缺血协助诊断。负荷超声心动图或核素心肌显像可提高检测敏感性。
建议冠心病高危人群定期进行心血管评估，保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，出现胸痛症状及时就医明确诊断。
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