怀孕后35-70天是人工流产的较适宜时间,实际选择需结合孕囊大小、子宫位置、孕妇健康状况及术前检查结果综合评估。
1、孕周因素孕5-7周时孕囊直径约10-30毫米,此时宫腔操作视野清晰,子宫内膜损伤较小。过早可能发生漏吸,过晚则需钳刮术增加出血风险。
2、技术选择孕49天内可考虑药物流产,孕6-10周适合负压吸引术。孕10周后需采用钳刮术,手术难度和并发症概率相应升高。
3、身体评估需完善超声确认宫内妊娠,排除生殖道炎症。合并严重贫血、凝血功能障碍者需先纠正,瘢痕子宫需评估子宫肌层厚度。
4、术后恢复早期手术者子宫内膜修复更快,术后出血时间通常3-7天。孕周越大术后宫缩痛越明显,月经复潮时间可能延迟至30-45天。
术后应休息2周,避免剧烈运动和盆浴,遵医嘱服用抗生素和益母草制剂,1个月内禁止性生活并落实避孕措施。