胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式综合干预,具体方案需根据肿瘤分期和患者身体状况制定。
1、手术治疗早期胃癌可行内镜下黏膜切除术或胃部分切除术,进展期可能需全胃切除联合淋巴结清扫。手术方式与肿瘤位置、浸润深度密切相关。
2、化学治疗常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、顺铂联合氟尿嘧啶等,新辅助化疗可缩小肿瘤体积,辅助化疗能降低复发概率。
3、放射治疗多用于术前放疗或术后辅助治疗,可联合化疗增强效果,对局部进展期胃癌能有效控制病灶进展。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼适用于晚期胃癌,需配合基因检测结果使用。
治疗期间应保证高蛋白易消化饮食,少量多餐补充营养,定期复查血常规和影像学评估疗效,保持积极心态配合全程管理。