肾上腺肿瘤有无功能主要通过激素检测和影像学检查判定,常见方法包括血尿激素测定、地塞米松抑制试验、肾上腺CT或MRI扫描。
1. 激素检测通过测定血液或尿液中皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等激素水平,异常升高提示功能性肿瘤。
2. 抑制试验地塞米松抑制试验可鉴别皮质醇分泌是否受负反馈调节,不受抑制者可能存在功能性腺瘤。
3. 影像学检查CT或MRI可显示肿瘤形态特征,功能性肿瘤常伴有对侧肾上腺萎缩或特征性密度改变。
4. 功能定位选择性静脉采血或核素显像可精确定位激素分泌部位,明确肿瘤是否具有内分泌活性。
建议发现肾上腺占位后完善内分泌评估,避免漏诊激素相关并发症,检查期间需遵医嘱暂停干扰药物。