痔疮便血可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式治疗。痔疮便血通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日摄入适量西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及酒精摄入。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可配合轻柔擦拭,保持肛周清洁干燥。该方法对早期内痔出血效果较好。
3、外用药物痔疮膏剂可直接作用于病灶部位,常见有复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等。这类药物含局部麻醉剂、消炎成分或血管收缩剂,能缓解疼痛、止血并减轻肿胀。使用前需清洁肛周,按说明书规范操作。
4、口服药物地奥司明片、草木犀流浸液片等口服静脉活性药物可改善微循环,降低毛细血管通透性。严重出血时可短期服用云南白药胶囊等中成药止血。伴有感染时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊等抗生素。
5、手术治疗对于反复出血的Ⅲ-Ⅳ度内痔或血栓性外痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术、超声刀痔切除术等。术后需保持大便通畅,避免剧烈运动,定期复查伤口愈合情况。手术并发症包括尿潴留、肛门狭窄等。
痔疮患者应避免久坐久站,每小时活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟。出血期间禁用卫生纸用力擦拭,建议使用温水冲洗。若出现头晕、心悸等贫血症状,或出血持续超过1周未缓解,应及时就医进行肛门镜检查排除其他消化道出血疾病。术后患者需遵医嘱进行提肛运动等康复训练。